Bütyök, kalapácsújj, talpi fájdalmak, előláb panaszok és kezelésük -Dr. Bejek Zoltán ortopéd főorvos

Hogyan és mivel kezelik a szubklinikai tirotoxikózist?

A szubklinikai tirotoxikózis egyfajta tirotoxikózis, egy olyan állapot, amelyet a pajzsmirigyhormonok fokozott termelődése okoz és kórosan befolyásolja az egészséget. A változások hatással vannak a belső szervekre, és kozmetikai hibákat is okoznak: megjelenik egy diffúz toxikus golyva, és a szem kidudorodik - exophthalmos.

A tirotoxikózis 3 súlyossági fokra oszlik, a szubklinikai formát külön vizsgáljuk. Ennek során az egészségi állapot romlása ciklikusan figyelhető meg, ezért továbbra is viták folynak az orvosok között: vajon szükség van-e erre az állapotra külön kezelésre, vagy kellően korrekciós módszerekre és terápiára a kórt kiváltó főbb betegségek esetén.

A cikk tartalma

szubklinikai tirotoxikózis

Ez az állapot gyakoribb a menopauzás nőknél, és krónikus betegségek és külső tényezők befolyásolják.

A szemtünetek riasztóak az orvosok számára - tirotoxicosis esetén az arc megjelenése megváltozik, a szem kidudorodik, ezért a látásélesség gyorsan csökken. Így érezteti magát a korai Graves-kór.

Egyéb belső okok a következők:

Hogyan és mivel kezelik a szubklinikai tirotoxikózist?
  • pajzsmirigy adenoma;
  • szülés utáni hormonális kiigazítás;
  • multinodulárisan diffúz toxikus golyva.

Enyhe tirotoxikózis esetén a hormonok túlburjánzása a pajzsmirigy gyulladásának - a pajzsmirigy gyulladásos betegségének - kezelésére felírt gyógyszerek - jódkészítmények, alfa-interferon, L-tiroxin - miatt fordulhat elő.

A szemtünetek és a pajzsmirigy megnagyobbodása mellett a következő tünetek jelzik a szubklinikai tirotoxikózist:

  • visszatérő tachycardia támadások;
  • súlyos izzadás, gyakran tévesen hőhullámokkal;
  • hangulatváltozások, irritáció;
  • álmatlanság;
  • visszatérő hasmenés;
  • fokozott vizelés;
  • a végtagok átmeneti remegése.

A tirotoxikózis más típusaitól eltérően a fogyás nem következik be, éppen ellenkezőleg, kissé növekedhet.

Hogyan és mivel kezelik a szubklinikai tirotoxikózist?

Ha nem sikerül időben megállapítani a helyes diagnózist, akkor a szervezet a normális élethez szükséges hasznos anyagokkal elszegényedik - az ásványi vegyületek felszívódása megszűnik - ami provokálja az oszteoporózis, az ischaemiás betegség, a szenilis demencia kialakulását.

Az ischaemia súlyos szövődményeinek kockázata nőorvosi betegség - a szívinfarktus kialakulása, az ischaemiás stroke kialakulása.

Veszélyes állapot diagnosztika

Pajzsmirigy-hiperfunkció gyanúja esetén a betegnek a következő típusú vizsgálatokat ajánlják:

Hogyan és mivel kezelik a szubklinikai tirotoxikózist?
  1. Általános vérvizsgálatok és hormonális elemzések a TSH hormon - tirotropin tartalmának kimutatására laboratóriumi mintában. Ha a szindróma fennáll, akkor a TSH hormon mennyisége csökken a többi mutató hátterében: T3, T4;
  2. Hardvervizsgálatokat végeznek: a pajzsmirigy ultrahangja, EKG.

Az elemzések és vizsgálatok eredményei alapján kiválasztják a betegség kezelési rendjét.

A legtöbb esetben a fő kezelés a vércukorszint normalizálására, a hemoglobin növelésére vagy csökkentésére, a szív- és érrendszer állapotának normalizálására irányul.

Tirotoxikózis kezelése

A tireotoxikózis fő terápiás intézkedései a pajzsmirigy funkcionális aktivitásának és normalizálásának csökkentésére irányulnak.

A szokásos kezelési rend a tiamazolon és a propiltiouracilon alapuló gyógyszerek kijelölése - ezek közvetlenül befolyásolják a pajzsmirigyet és blokkolják annak funkcióit. A kezelési séma szokásos, de a dózisokat és a terápiás tanfolyam időtartamát minden beteg számára egyedileg választják ki - az állapot javulása után a terápiás dózisról a fenntartóra váltanak.

Hogyan és mivel kezelik a szubklinikai tirotoxikózist?

A legtöbb esetben glükokortikoszteroid hormonokat írnak fel, amelyek adagját a beteg életkorától, a betegség stádiumától és az egyéni tünetektől - a beteg testsúlyától és az anyagcsere sebességétől függően - módosítják.

A kezelés radioaktív jódot az egyik legmodernebb módszernek tekintik egy olyan állapot kiküszöbölésére, amelyben a pajzsmirigy fokozottan működik ritmus. Ez a korrekciós módszer segít elkerülni a műtétet - a pajzsmirigy eltávolítását.

Szubklinikai tirotoxikózis esetén az endokrinológusok többsége várakozó helyzetben van. Amíg az állapot nem okoz tartós rendellenességeket a szervezetben - nem vezet nyilvánvaló formához, a hormonterápiát nem ajánlott elkezdeni.

A pajzsmirigy hiperfunkcióját kiváltó betegség kezelése azonban annak kimutatása után azonnal megkezdődik.

A kezelést nem autoimmun és szubakut pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél, valamint a tirotoxicosis fiziológiai megnyilvánulásaival rendelkező terhes nőknél végzik.

Mivel a szindróma a terhesség második trimeszterében alakul ki, és nem befolyásolja a magzat állapotát, kissé rontva a kismama jólétét, a thyreostatikumok használata indokolatlan - befolyásolhatja a baba fiziológiai fejlődését.

Szülés után azonban a vajúdó nő kötelező diagnosztikai vizsgálatot és az általános állapot korrekcióját igényli, ha a pajzsmirigy nem stabilizálódik. Vana fogamzóképes korú nőknél fokozott a tireotoxikózis kialakulásának kockázata.

Hogyan és mivel kezelik a szubklinikai tirotoxikózist?

Minél idősebb a beteg életkora, annál hangsúlyosabbak a változások. Ha szubklinikai tirotoxikózissal endogén szubklinikai hipertireózist észlelnek a meglévő pitvarfibrilláció hátterében, akkor a tireosztatikus terápia alkalmazását szükséges intézkedésnek tekintik.

Ebben az esetben nem is veszik figyelembe a TSH-termelés csökkenésének mértékét, mivel nő a kardiovaszkuláris patológia kockázata - az érelmeszesedés kialakulása, a gyakori aritmiák megjelenése.

A radioaktív jódkezelés meghosszabbíthatja az életet.

A hagyományos orvoslás nem befolyásolhatja a pajzsmirigy működését, ezért csak a kísérő betegségek tüneteinek enyhítésére szolgál. A galagonya tinktúrája segít stabilizálni a szívműködést, a dió válaszfalak főzete megmenti a WC-ben való gyakori látogatásoktól, a csipkebogyó vitaminizálja a testet. Az őszibarack és az eper mennyiségének növekedése az étrendben nem pótolhatja a tireosztatikumokat, ha előírják.

Azonban olyan taktikát dolgoztak ki, hogy a TSH értéke 0,10-0,45 mIU / L, dinamikus megfigyelés ajánlott: időszakos tesztelés - 6 havonta egyszer, elemzést kell végezni a hormonok tekintetében.

Ha a TSH reprodukciója csökken és szintje 0,10 mIU / L alá esik - ezt az állapotot a TSH teljes szuppressziójának hívják - akkor ajánlott a kezelést megkezdeni, ha egyidejűleg jelentkező betegségek tüneteit észlelik:

  • csontritkulás;
  • a golyva fokozatos növekedése, ami a nyelés zavart és légszomjat okoz;
  • a szívritmus megsértése - a tachycardia és az arrhythmia megnyilvánulása.

Az emésztőrendszer kezelése nem szükséges - a gyomor-bélrendszeri rendellenességek korrekcióját egyénileg összeállított étrend segítségével végezzük

A modern orvostudományban nem alakult ki egységes terápiás stratégia szubklinikai tirotoxikózis kezelésére, mivel a tünetek gyakorisága és az állapot enyhe romlása miatt ritkán diagnosztizálják.

A szubklinikai hyperthyreosis legtöbb esetben megfigyelési taktikát választanak.

A NÁRCISZTIKUS ÁLDOZAT ÉS VISSZAÉLÉS SZINDRÓMA

Előző poszt Vitaminok kincse az arcbőr számára - szőlőmagolaj
Következő üzenet Polgári házasság: minden előny és hátrány